53 visitors think this article is helpful. 53 votes in total.

Подагра и сахарный диабет лечение

Лечение подагры и сахарного диабета

Подагра и сахарный диабет лечение Питание при сахарном диабете типа Сахар в норме! Лечение диабета типа препараты, инсулин, народные средства и. Одагра – гетерогенное по происхождению заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия или мочевой кислоты (МК). Забывая о сложных метаболических процессах, происходящих при подагре, мы рискуем увеличить процент терапевтически–индуцированной подагры и вообще лечить подагру и ее «сопутствующие» состояния не адекватно, а зачастую губительно для больного. При этом обывательское представление о подагре, как о доброкачественном заболевании суставов, существует. Развитие учения о подагре в течение последнего столетия показало, что подагра является метаболическим заболеванием сродни сахарному диабету, где нарушение одного обменного компонента ведет к возникновению каскада патогенетических реакций и в итоге приводит к изменению всех других видов обмена. Известно, что целый ряд лекарственных препаратов проявляют метаболическую активность и, в частности, играют значительную роль в развитии гиперурикемии (ГУ). Убедительно гиперурикемический эффект был показан для разных групп диуретиков, низких доз салицилатов, пиразинамида, никотиновой кислоты, этамбутола, левадопы и некоторых других. К 60–м годам ХХ века уже накопилось достаточное количество публикаций, свидетельствующих об индуцировании подагры тиазидными диуретиками. Пожалуй, для больных с подагрой наиболее опасными представляются именно диуретики – из–за частого их применения с целью коррекции артериальной гипертензии. Современные данные говорят о том, что к диуретико–индуцированной подагре присоединилась подагра аспирин–индуцированная. Гиперурикемический эффект мочегонных средств (благодаря работам Laragh J. Для того чтобы избежать как увеличения роста терапевтически индуцированной подагры, так и ошибок в терапии собственно подагры, мы должны обязательно связать для себя воедино два состояния: подагру и метаболический синдром (или инсулинорезистентность по современной терминологии). Дело тут не только в том, что ГУ является фактором риска кардиоваскулярных расстройств и мы, естественно, должны следить за этим показателем, назначая препараты, обладающие потенциальной способностью приводить к ней. Таким состоянием и является инсулинорезистентность (ИР). Учение об ИР является достоянием XX века, но его основное клиническое проявление – ожирение ассоциировалось с подагрой за много столетий до открытия мочевой кислоты. Уже тогда была отмечена явная связь заболевания с невоздержанностью в еде и приемом алкоголя (Гален, 131–200 н.э.). Это связано с тем, что мочевая кислота является конечным продуктом пуринового метаболиза. Однако необходимо учитывать, что около трети суточного содержания пуринов в организме человека поступает из пищи. Этот момент является ключевым в понимании патогенеза подагры. Говоря о гиперпродукции, необходимо представлять, что она отмечается только у 10% больных подагрой и обусловлена генетическими нарушениями. У остальных гиперурикемия является результатом относительного снижения экскреции мочевой кислоты почками. За счет чего происходит гипоэкскреция и почему в ряде случаев, снижая продукцию МК, мы не достигаем желаемого терапевтического эффекта? У здорового человека ГУ, связанная с приемом алкоголя и избыточным потреблением пуринов с пищей, является краткосрочной за счет быстрого клиренса мочевой кислоты. Более того, высокопуриновая диета приводит к незначительному подъему МК – около 60–120 мкмоль/л. И ровно настолько же происходит снижение уровня МК при низкокалорийной малопуриновой диете. При возникновении условий для стойкого снижения выведения МК, гиперурикемия становится хронической. В итоге при наличии фактора, который мы назовем «склонностью к кристаллообразованию», возникает подагра. Казалось бы, что эти факторы лежат на виду и давно известны. Однако исследование Gutmann, которое является чуть ли не единственным, изучавшим исходы подагры за 20–летний период, показало, что не более четверти больных подагрой погибают от хронической почечной недостаточности, причинами которой в равной мере являются гломерулонефриты, поликистоз и нефросклероз. Основная же причина смерти – это сердечно–сосудистые катастрофы. Затем было показано, что погибают больные подагрой в возрасте и от причин, не отличающихся от популяции. Основной интерес представляет значимость влияния этих факторов на течение подагры и наоборот. Здесь основным компонентом, имеющим непосредственное значение, является синдром инсулинорезистентности. Под ИР следует понимать нарушение биологического действия инсулина, сопровождающееся снижением потребления глюкозы тканями и приводящее к хронической компенсаторной гиперинсулинемии. Наша российская медицинская школа (более всего это относится к Г. Лангу и его ученикам) одной из первых отметила наличие тесной ассоциации артериальной гипертензии (АГ) с ожирением, нарушением углеводного обмена и подагрой. Vague описал два типа отложения жира (андроидный и гиноидный), обратив внимание на то, что андроидное ожирение чаще встречается при сахарном диабете (СД), ИБС, подагре. Говоря о сути ИР, необходимо отметить, что «это нарушение первично (развивается не только при наличии ожирения или диабета), обладает тканевой специфичностью (главным образом касается скелетных мышц), селективно (по преимуществу определяет стимулированное инсулином потребление глюкозы), специфично по механизму (касается неокислительного пути трансформации гликогена), является частичным (не полной, а частичной потерей функции), наблюдается при нормальном или повышенном уровне глюкозы не только у больных с сахарным диабетом» (цитируется по Ю. В 60–х годах началось выделение разнообразных сочетаний метаболических нарушений и заболеваний при ожирении в единый синдром, который описывался под разными названиями (метаболический трисиндром, полиметаболический синдром, синдром Х, «смертельный квартет» и т.д.). После внедрения в практику определения иммунореактивного инсулина и гиперинсулинемического эугликемического «клэмп» теста в 1979 году, стало возможным широкое изучение этого синдрома. Основными симптомами являются: инсулинорезистентность и гиперинсулинемия, нарушение толерантности к глюкозе, абдоминально–висцеральное ожирение, дислипидемия, артериальная гипертензия, гиперурикемия, нарушение гемостаза, микроальбуминурия, гиперандрогения. Неоднократно показано, что среди пациентов с подагрой частота ожирения крайне высока. Клиническая значимость синдрома заключается в том, что сочетание нарушений в рамках синдрома значительно ускоряет развитие и прогрессирование атеросклероза. Так, 10% лишнего веса отмечалось у 78% больных с подагрой, а 30% – у 57%. Engelhardt и Wagner (1950 г.) – назвали ожирение интегральной частью триады, остальными составляющими которой являются подагра и диабет. Литературные данные по сочетанию подагры и диабета 2 типа разноречивы. Нарушения толерантности к глюкозе в разных исследованиях встречалось от 7 до 74% больных с подагрой. Эпидемиологические исследования, проведенные в 60–х годах, не выявили связи между подагрой и диабетом и между концентрациями мочевой кислоты и глюкозы. В дальнейшем это объяснялось урикозурическим эффектом глюкозы в высокой концентрации, что, по–видимому, обусловило низкий уровень мочевой кислоты у больных с диабетом в этих исследованиях. В 1960–х годах появляются описания гипертриглицеридемии у 75–84% больных подагрой и до 82% гиперурикемии у больных с гипертриглицеридемией. Причем было показано, что высокий уровень триглицеридов отмечается при подагре у пациентов с ожирением и интенсивно принимающих алкоголь, но не у больных с нормальными показателями веса. В настоящее время считается, что, по крайней мере, 2 фактора привносят значительный вклад в эту ассоциацию: факторы окружающей среды (питание, ожирение) и генетический фактор. Среди генетических факторов 2 гена аполипопротеина наиболее часто встречаются у больных первичной подагрой и гипертриглицеридемией (апопротеин СIII ген S2 аллель и аполипопротеин Е фенотип apo e4 аллель). В эти же годы неоднократно изучалась связь артериальной гипертензии с гиперурикемией и подагрой. Так же показано и нашло подтверждение и в современных исследованиях, что гиперурикемия выявляется у трети больных с АГ, служит маркером поражения почек и ассоциируется с неблагоприятным прогнозом – увеличение смертности таких больных. В то же время ранжирование пациентов по весу, возрасту, антропометрическим данным, терапии, почечной патологии и т.д., показало важность комбинации многих факторов. Изолированное же сочетание АГ и гиперурикемии встречалось в 1 случае на 100. Возникновение тяжелой гипертензии более свойственно группе с началом подагры во второй декаде жизни. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey. Takahashi S., Yamamoto T., Moriwaki Y., Tsutsumi Z., Higashino K. В современных исследованиях было показано существование при подагре различных признаков инсулинорезистентности: нарушение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия и ожирение. Impaired lipoprotein metabolism in patients with primary gout – influence of alcohol intake and body weight. Обсуждается взаимоотношение ИР с гиперурикемией и подагрой. было показано, что у пациентов с подагрой имеются признаки ИР, которые становятся более выраженными при сочетании с висцеральным ожирением, внося свою лепту в развитие атеросклероза у таких больных. Недавно было показано, что 2 других кардиоваскулярных факторов риска, повреждение эндотелий–зависимой вазодилатации и снижение сывороточного уровня PAI–1 (ингибитор активатора плазминогена–1), ассоциируются с инсулинорезистентностью. Тут мы подошли к ключевому моменту: как опосредуется влияние гиперинсулинемии на МК? Обнаружено уменьшение экскреции уратов при эугликемической гиперинсулинемии за счет усиления реабсорбции не только натрия, хлоридов и гидрокарбонатов, но и органических анионов, к которым относятся и ураты. Moriwaki Y., Yamamoto T., Takahashi S., Tsutsumi Z., Higashino K. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Этот механизм, по–видимому, и является главным патогенетическим моментом в формировании как хронической неконтролируемой подагры, так и артериальной гипертензии. J., A DNA polymorphism of an apoprotein gene associates with the hypertriglyceridemia of primary gout. Apolipoprotein E phenotypes in patients with gout: relation with hypertriglyceridaemia. Возникает вопрос: а так ли важен этот механизм для больных подагрой? Справедливо можно заметить, что значимость это приобретает лишь при значимой частоте встречаемости гиперинсулинемии у больных подагрой. Несмотря на то, что таких исследований немного, тем не менее частота гиперинсулинемии и ИР при подагре достигает 95% и 76% соответственно. В таком случае, можем ли мы говорить о дополнительном патогенетическом механизме? Не является ли ИР для больных подагрой облигатным состоянием? Представляется необычайно важным изучение этого аспекта в силу следующих причин. Pathological study of the renal lesions found in 27 patients with gout. Показано нарастание частоты метаболического синдрома во всем мире. Исследование 8814 мужчин и женщин при проведении третьего Обзора Национального Здоровья и Питания (National Health and Nutrition Examination Survey) показало необычно высокую частоту метаболического синдрома, растущую с возрастом: от 6,7% – среди 20–29–летних до 43,5% – среди 60–69–летних. Views on the pathgenesis and management of primary gout – 1971. В сообщении ВОЗ 2000 года ожирение сравнивалось с эпидемией. В недавно проведенном нами исследовании 55 больных с подагрой (средний возраст – 50 лет) ИР, учитываемая по индексу НОМА, выявлялась почти у половины больных. Однако те или иные метаболические нарушения отмечены у подавляющего большинства больных. Полученные данные свидетельствуют о достоверной связи отдельных сывороточных липидов (ТГ, ХС, ЛПОНП) с наличием ИР. Закономерным представляется изменение антропометрических показателей (повышение ИМТ и др.) у больных подагрой в целом, однако нарушения становились более выраженными при наличии ИР. Dislipidemia and insulin resistance in gout: sufficiently common to be considered in the evaluation and management of every patient. African League Against Rheumatism (AFLAR) Conference. Это и понятно, так как висцеральный тип ожирения является мощным стимулом для появления гиперинсулинемии, и не случайно такой тип ожирения с акцентом на объем талии включен в диагностические критерии ИР. Большинство больных с инфарктом миокарда в анамнезе и СД 2 типа вошли в группу больных с ИР. Более того, больные с выявленной ИР демонстрировали тенденцию к затяжному течению артрита. Можно предположить, что прогноз больных подагрой с ИР является менее благоприятным как в отношении развития сердечно–сосудистых расстройств и СД 2 типа, так и в отношении течения собственно подагры. Одной из основных задач является рационализация терапии подагры с основным акцентом на сердечно–сосудистые факторы риска и метаболическую безопасность препаратов. До сих пор в большинстве случаев мы ограничивались лишь рекомендациями по диете, основываясь на ограничении потребления пуринов и алкоголя. Избыточное потребление алкоголя издавна асссоциировалось с гиперурикемией и подагрой. Increased visceral fat accomulation further aggravates the risk of insulin resistance in gout. Было неоднократно показано, что среди больных подагрой еженедельный прием алкоголя в два раза выше, чем в контрольной группе такого же пола, веса и возраста. Прием алкоголя, изолированно или в сочетании с высокопуриновой пищей, оказывает больший эффект на сывороточное содержание мочевой кислоты, чем применение высокопуриновой диеты. Считается, что недостаточная эффективность умеренных доз аллопуринола, проявляющаяся атаками артрита, является отражением того, что больной продолжает принимать алкоголь, вызывающий быстрое изменение концентрации мочевой кислоты. Механизм действия алкоголя заключается не только в высоком содержании пуриновых компонентов в ряде напитков, например в пиве и вине. Острый алкогольный эксцесс приводит к гиперлактатемии, оказывающей тормозящее влияние на экскрецию мочевой кислоты. Такой же эффект оказывает свинец, содержащийся в портвейне и виски. Метаболизируясь в организме, этанол оказывает стимулирующее действие на образование пуринов. И, наконец, этанол ингибирует преобразование аллопуринола в его активный метаболит оксипуринол, в связи с чем экскреция почками неметаболизированного аллопуринола растет, а урат–снижающий эффект падает. Говоря о диете при подагре, необходимо подчеркнуть, что этот вопрос отнюдь не так прост, как кажется. Мы наблюдали больного, которому при появлении первого классического подагрического приступа, была рекомендована низкопуриновая диета, при которой не ограничивается калораж. В связи со строгим ограничением мяса и рыбы больной расширил диету за счет каш, булок, молочных продуктов. Chlorothiazide (Diuril) as a hyperuricacidemic agent. Через год он обратился в клинику Института ревматологии с затяжным артритом, с вовлечением четырех суставов, при этом отмечал прибавку в весе на 20 кг, в течение года отметил появление артериальной гипертензии, при обследовании выявлена гиперинсулинемия. Безусловно, выяснить точный анамнез в отношении количества принимаемого алкоголя у больных с подагрой сложно в связи с тем, что многие скрывают истинное количество. Но представляется обоснованным смещать акцент в сторону сбалансированного питания, направленного не только на изолированное ограничение пуринов. Недавно было показано, что снижение веса, достигаемое умеренным ограничением углеводов и калоража пищи в сочетании с пропорциональным повышением белка и ненасыщенных жирных кислот, приводило у больных подагрой к значительному уменьшению уровня мочевой кислоты и дислипидемии. Effect of chlorothiazide on electrolyte transport in man; its use in the treatment of edema of congestive heart failure, nephrosis, and cirrhosis. Эти данные свидетельствуют о необходимости пересмотра диетарных рекомендаций для больных подагрой. Под этим понятием желательно понимать не только влияние на липидный и углеводный обмен, но и влияние на мочевую кислоту. Препараты, обладающие метаболической нейтральностью и не вызывающие липидные нарушения и инсулинорезистентность, могут заведомо считаться, как не вызывающие гиперурикемию. Механизм этого взаимодействия описан нами выше, и это более всего относится к ингибиторам АПФ, блокаторам рецепторов АТ, антагонистам кальция и агонистам имидазолиновых рецепторов. Наибольшие трудности в плане выбора терапевтической тактики вызывает хроническая сердечная недостаточность у больных подагрой. The Nature and Treatment of Gout and Rheumatic Gout. С одной стороны, не многие больные с ХСН могут держать натриевый баланс без диуретиков, что закономерно приводит к обострению и хронизации подагрического артрита, с другой стороны, применение НПВП в этом случае быстро вызывает отрицательные гемодинамические эффекты. Помимо этого, доказано, что низкие дозы ацетилсалициловой кислоты вызывают гиперурикемию и снижение функции почек, особенно у пожилых больных в течение первой недели применения.

Next

Лечение подагры

Лечение подагры и сахарного диабета

Сахарный диабет – заболевание, в результате которого у человека резко повышается уровень глюкозы в крови. Это обусловлено. Помимо лечения подагры, вишня может стать хорошей профилактикой заболевания, и чтобы оно не появилось вновь, не рекомендуют заканчивать употребление этих ягод. Внешние признаки подагры — повышенное образование мочевой кислоты и деформация суставов пальцев стопы и пяточной области вызваны ухудшением кровотока в нижних конечностях. Именно поэтому мы не найдем подагры у спортивных людей, ведущих активный образ жизни, который несовместим с застойными явлениями в нижней части тела. Подагра — это заболевание пожилых малоактивных людей, если она настигает в более раннем возрасте — можно сделать неутешительный вывод об общем физическом состоянии организма больного. В центре доктора Бубновского постоянно проходят лечение множество неспортивных и немолодых людей с подагрой и сахарным диабетом II типа — результаты после цикла занятий на тренажерах поразительны! Метод кинезитерапии разработан для лечения целого комплекса проблем с движением, т.к. воздействует на первопричину болевого синдрома, а не на его последствия, что делают многие. Врачи-кинезитерапевты решают даже самые, казалось бы, сложные задачи. Они работают даже там, где традиционная медикаментозная терапия уже бездейственна. Ведь в привычном лечебном процессе заболевания суставов, ведущая роль отведена лекарствам, мазям, инъекциям, к воздействию которых организм очень быстро привыкает и должный эффект перестает достигаться. Даже если до этого не было позитивных сдвигов при прохождении курса лечения назначенного врачом-ревматологом. Бубновский Сергей Михайлович – автор уникального курса кинезитерапии. Он предлагает Вам достичь выздоровления, не прибегая к принятию лекарств, а тем более к оперативному вмешательству, что часто требуется на поздних стадиях развития подагры. В «Центре кинезитерапии Бубновского» пациентам строго индивидуально подбираются специальные физические упражнения. Пациент проходит данный курс под контролем специалиста на запатентованных тренажерах. Даже при острых симптомах проявления подагры Вам не придется находиться на стационарном лечении. Врачи-кинезитерапевты научат Вас понимать свой организм и справляться с болью. Амбулаторное лечение подагры проходит в удобном для пациентов режиме. С учетом Вашего повседневного графика на консультации у врача обговаривается режим посещения лечебных процедур. Но выполнение предписанного курса терапии должно происходить не реже трех раз в неделю.

Next

Чистотел помогает больным сахарным диабетом и подагрой Народные.

Лечение подагры и сахарного диабета

Чистотел помогает больным сахарным диабетом и подагрой Народные методы лечения рака. Чистотел помогает больным сахарным диабетом и подагрой. На курорт Трускавец часто направляются больные сахарным диабетом и общим ожирением. Сахарный диабет является общим заболеванием организма, обусловленным нарушением углеводного обмена на почве недостаточности внутрисекреторной функции поджелудочной железы. Показания для курортного лечения является непрогрессирующие формы диабета легкой и средней тяжести. Тяжелые формы для курортного лечения противопоказаны. Эффективность лечения заболеваний обмена веществ во многом определяется лечебным питанием. Хотя в основном прибывающие на курорт больные сахарным диабетом — это лица, которые многократно обследовались, с выработанными и проверенными на личном опыте режимами лечебного питания, необходимо все-таки проверить толерантность организма к углеводам, которая в условиях курорта бывает другой, чем в обычной бытовой и производственной обстановке. Из минеральных вод курорта при сахарном диабете назначается «Нафтуся» в количестве 250-300 г. температуры 35-40 градусов, три раза в день за час до еды. Эта вода, как известно, быстро всасывается в кишечник, вымывает конечные продукты обмена, в том числе и недоокисленные продукты углеводного обмена. В комплекс курортного лечения при диабете, кроме инсулинотерапии, режима и диеты, входит лечебная физкультура, которая значительно улучшает усвоение организмом питательных веществ и особенно использования углеводов мышцами. Лечебная физкультура включает интенсивную дыхательную гимнастику и энергичные упражнения для брюшного пресса для активизации деятельности желудочно-кишечного тракта, гимнастические и легкоатлетические упражнения, подвижные игры, плавание, гребля, прогулки, воздушные ванны, дозированную гелиотерапию. Назначаются прохладные и холодные водные процедуры: ванны, души, обтирания. Комплексное лечение дает хорошие результаты при общем ожирении. Особое значение при этом имеет режим физической нагрузки, лечебная физкультура, лечебное питание, массаж и минеральные ванны. Лечебным питанием предусматривается ограничение потребления жиров до 40-45 г и углеводов до 200г, из рациона исключаются экстрактивные вещества и вводятся объемистые малопитательные продукты (черный хлеб, овощи и др.); столовая соль ограничивается до 5 г, количество жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки. Для усиления диуреза и стимуляции выведения солей, которые задерживаются в организме, назначают питье слабо минерализованной воды «Нафтуся» по 250-300 мл три раза в день. Для слабительного эффекта, кроме «Нафтуся», назначают еще 10-15 г соли источника № 4 «Барбара» Хороший результат лечения отмечается почти по всем случаях ожирения. Больные обычно теряют в весе от 3 до 6 кг и более, улучшается общее состояние, повышается работоспособность, улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы и пищеварительного аппарата, особенно его моторная функция. За время курортного лечения больной привыкает к умеренному потреблению пищи и к определенному режиму физической нагрузки, что в дальнейшем большое профилактическое значение. Больные подагрой редко направляются на курорт Трускавец. Лечебными курортными факторами при подагре является диетическое питание, питье минеральной воды, тепло и гидропатические процедуры, лечебная физкультура. Лечебное питание основано на следующих принципах: из пищевого рациона исключаются мясные блюда, богатые на пуриновые вещества (мозг, почки, печень и др.); овощи и бобовые (щавель, шпинат, горох, бобы, фасоль), которые содержит пурины; кофе, какао, а также экстрактивные вещества. Белков в рационе отводится не более 1 г на 1 кг веса тела. Вводится много витаминов, прежде всего В1 и С, назначается до 2 л жидкости в сутки. С тепловых процедур назначаются аппликации озокерита на пораженные суставы с принятой на курорте методике. Для лечения расстройств центральной нервной системы и ее вегетативного отдела и стимуляции обменных процессов назначаются минеральные или поведал ванны температуры 37-38 градусов, прогулки, лечебная физкультура и массаж. В результате лечения на курорте больные подагрой отмечают обычно значительный эффект — боли в суставах уменьшаются, объем движений увеличивается, в определенной мере восстанавливается работоспособность и улучшается общее самочувствие.

Next

Подагра: симптомы, причины и лечение

Лечение подагры и сахарного диабета

Помимо диеты и постепенному возвращению к здоровому и правильному питанию, лечение подагры и сахарного диабета предполагает активный образ жизни. Эффективное лечение подагры в санатории сегодня интересует многих людей, но далеко не все знают о его специфике и особенностях. Подагра или подагрический артрит является весьма распространенным заболеванием суставов, которое возникает из-за нарушения пуринового обмена. Классические лечебные программы основаны на приеме лекарственных препаратов, регулирующих метаболизм. Доступное в России санаторное лечение подагры основано на совершенно иных, немедикаментозных методах терапии. Чтобы устранить причину воспаления суставов на ногах, в здравницах используют природные лечебные грязи, воду минеральных источников, морскую и озерную рапу, а также современные методики физиолечения. Каждый санаторий по лечению подагры практикует свои, особенные методы терапии, показания к санаторно-курортному лечению следующие: Очень важно обратить внимание на симптомы развития заболевания как можно раньше. Регулярное лечение подагры в санатории Крыма необходимо тем, кто страдает повышенным уровнем мочевой кислоты, а также хроническим воспалением суставов. При этом заболевании чаще всего поражаются суставы больших пальцев ног, воспаление всегда развивается очень резко и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Саки, они предлагают своим гостям отдых на берегу целебного озера и особенные оздоровительные программы. Уникальное лечение подагры в Крыму во многом основано на применении целебных иловых грязей, которые добывают со дна лиманных озер. Эти грязи обладают неповторимыми терапевтическими свойствами и позволяют проводить лечение без побочных эффектов, особых высот в грязелечении добился курорт Саки. Здесь находится знаменитое Сакское озеро и историческая грязелечебница, которая является самой старой в России. Саки лечить подагру можно в современных оздоровительных учреждениях, одним из самых известных является санаторий «Сакрополь». Его гостям доступны инновационные программы грязелечения, которые включают современные методы аппаратной терапии. Цены на лечебные процедуры в санатории Крыма в городе Саки. Дополняют комплексное лечение сеансами бальнеотерапии и климатолечения, важным дополнением являются лечебная физкультура и диетическое питание. Подробный сайт санатория расскажет обо всех особенностях лечебных программ, а еще на них можно почитать отзывы благодарных клиентов. Сухие углекислые ванны Нейродермит лечение и симптомы Рапа соленого озера – это эликсир здоровья. Целебная иловая грязь и рапа сакского озера позволяют справляться с рядом серьезных заболеваний, в том числе и подагрой. В санатории «Сакрополь» укрепить здоровье можно посредством естественных природных сил, оздоровительный отдых его гости могут легко сочетать с любимыми развлечениями.

Next

Подагра

Лечение подагры и сахарного диабета

Это серьезное заболевание, если подагру не лечить, пациент может стать инвалидом. Риск развития осложнений со стороны почек хроническая почечная недостаточность и сердечнососудистой системы инфаркты, инсульты, сахарного диабета увеличивается у имеющих подагру во много раз по. Чистотел может использоваться как вспомогательное средство, предназначенное для облегчения состояния больных сахарным диабетом. Хорошо зарекомендовала себя смесь настоя чистотела, приготовленного по стандартной методике, и отвара лугового клевера. Одну часть настоя чистотела смешивают с частью отвара, который готовится следующим образом: 1 чайную ложку сухого сырья заливают 1 стаканом воды, доводят все до кипения, а затем выдерживают 10 минут на медленном огне. Кроме того, можно использовать смесь настоя чистотела с настоями таких растений, как подорожник, стручки обыкновенной фасоли, зверобой. Настои готовятся в следующих пропорциях: 1 часть травы подорожника, 1 часть травы чистотела; 3 части измельченных стручков фасоли, 1 часть травы чистотела; 2 части травы зверобоя, 1 часть травы чистотела. Смесь заливают 2-3 стаканами кипятка, настаивают 2-3 часа и процеживают. Настой подорожника и чистотела принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды, настой стручков фасоли и травы чистотела – по 0,25 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды, настой чистотела, и зверобоя – по 2 столовых ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. Еще один результат нарушения обмена веществ – подагра, при которой в суставах откладываются соли. При лечении этого недуга чистотел может использоваться как наружно, так и для внутреннего приема (в сочетании с другими травами). Из отвара чистотела и корня шиповника, взятых по 1 чайной ложке на 6 стаканов воды, делают компрессы. Так, пораженные места рекомендуют смазывать соком чистотела, мазью или его спиртовой настойкой. Отвар готовится так: компоненты заливают кипятком, а затем 2 часа держат на водяной бане, процеживают и остужают до температуры тела. Эффективным средством показали себя ванны из сборов, в состав которых входит чистотел. Один из таких сборов включает: 100 г чистотела, 200 г свежих веток лиственницы сибирской. Сырье заливают 3 литрами кипятка, выдерживают в течение 2 часов, процеживают и добавляют в ванну. Другой сбор готовится из следующих компонентов: 5 столовых ложек шалфея, 2 столовые ложки чистотела. Сырье смешивают, заливают 6 литрами кипятка и держат на медленном огне 10 минут. Затем небольшую часть отвара остужают до температуры, которую может выдержать человек, и парят в ней больные части тела, периодически подливая достаточно горячего отвара. Эти процедуры желательно проводить 1 раз в день в течение месяца, а после них помещать руки и ноги в тепло и стараться меньше двигаться (лучше всего полежать).

Next

Лечение подагры в санатории Сакрполь

Лечение подагры и сахарного диабета

Лечение подагры в санатории Эффективное лечение подагры в санатории сегодня интересует многих людей, но далеко не все знают о его специфике и особенностях. Подагра или подагрический артрит является весьма распространенным заболеванием суставов, которое возникает изза нарушения. Эффективное лечение подагры в санатории сегодня интересует многих людей, но далеко не все знают о его специфике и особенностях. Подагра или подагрический артрит является весьма распространенным заболеванием суставов, которое возникает из-за нарушения пуринового обмена. Классические лечебные программы основаны на приеме лекарственных препаратов, регулирующих метаболизм. Доступное в России санаторное лечение подагры основано на совершенно иных, немедикаментозных методах терапии. Чтобы устранить причину воспаления суставов на ногах, в здравницах используют природные лечебные грязи, воду минеральных источников, морскую и озерную рапу, а также современные методики физиолечения. Каждый санаторий по лечению подагры практикует свои, особенные методы терапии, показания к санаторно-курортному лечению следующие: Очень важно обратить внимание на симптомы развития заболевания как можно раньше. Регулярное лечение подагры в санатории Крыма необходимо тем, кто страдает повышенным уровнем мочевой кислоты, а также хроническим воспалением суставов. При этом заболевании чаще всего поражаются суставы больших пальцев ног, воспаление всегда развивается очень резко и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Саки, они предлагают своим гостям отдых на берегу целебного озера и особенные оздоровительные программы. Уникальное лечение подагры в Крыму во многом основано на применении целебных иловых грязей, которые добывают со дна лиманных озер. Эти грязи обладают неповторимыми терапевтическими свойствами и позволяют проводить лечение без побочных эффектов, особых высот в грязелечении добился курорт Саки. Здесь находится знаменитое Сакское озеро и историческая грязелечебница, которая является самой старой в России. Саки лечить подагру можно в современных оздоровительных учреждениях, одним из самых известных является санаторий «Сакрополь». Его гостям доступны инновационные программы грязелечения, которые включают современные методы аппаратной терапии. Дополняют комплексное лечение сеансами бальнеотерапии и климатолечения, важным дополнением являются лечебная физкультура и диетическое питание. Подробный сайт санатория расскажет обо всех особенностях лечебных программ, а еще на них можно почитать отзывы благодарных клиентов. Целебная иловая грязь и рапа сакского озера позволяют справляться с рядом серьезных заболеваний, в том числе и подагрой. В санатории «Сакрополь» укрепить здоровье можно посредством естественных природных сил, оздоровительный отдых его гости могут легко сочетать с любимыми развлечениями. Лечение в санаториях Крыма Фотографии грязелечебницы в Саках, Крым Фотографии бювета с минеральной водой в Саках Сакское лечебное озеро Пансионаты г. Лечение хронического сальпингита и оофорита в санаториях.

Next

Лечение больных с заболеваниями обмена веществ

Лечение подагры и сахарного диабета

На курорт Трускавец часто направляются больные сахарным диабетом и общим ожирением. В результате лечения на курорте больные подагрой отмечают обычно значительный эффект — боли в суставах уменьшаются, объем движений увеличивается, в определенной мере. Подагра – это заболевание суставов и почек, причиной которого является отложение солей мочевой кислоты (уратов), сопровождаемое воспалением (артритом), сильной болью и образованием узлов (подагрических тофусов). К основным симптомам подагры следует отнести: острую боль, покраснения, повышенную температуру. Также наблюдаются воспаления и отеки в области плюснефалангового сустава стопы, сопровождающиеся ограниченной подвижностью сустава. Кроме острых болевых ощущений подагра может сопровождаться резким изменением настроения, тошнотой, изжогой, повышенной возбудимостью, исчезновением аппетита и вкусовых ощущений, повышенным артериальным давлением, затруднением при дыхании. Развитие подагры может происходить как самостоятельно (первичная подагра), так и на фоне заболевания крови и интоксикации (вторичная подагра). Наиболее часто встречается первичная подагра, возникающая у пациентов после сорока лет. Если приступ подагры происходит в острой форме, то в этом случае необходимо в первую очередь устранить болевой синдром. Воспалительные процессы и отечность снимается при помощи фармакопунктуры и иглоукалывания. После того, как удалось устранить обострение подагры, можно приступать к комплексному лечению заболевания. На этом этапе восстанавливаются обменные процессы в организме, улучшаются функции печени, почек и поджелудочной железы. Кроме этого, лечение подагры в обязательном порядке сопровождает лечебная диета, разрабатываемая врачом с учетом результатов диагностики и особенностей заболевания у конкретного человека. Если поставлен диагноз подагра, лечение может оказываться в том числе непосредственно на стопу. При помощи полного комплекса лечебных процедур врачи устраняют застои крови в пораженных областях, активизируют процессы восстановления ткани, устраняют отложения солей. К таким факторам относится чрезмерное употребление некоторых продуктов питания (грибы, мясопродукты, бобы, соль и другие), в результате которого происходит повышенное поступление пуриновых оснований (органические природные соединения). К другим факторам, требующим особого внимания во время лечения подагры, следует отнести: - увеличенный катаболизм пуриновых нуклеотидов, возникающий, к примеру, во время противоопухолевой терапии; - почечная недостаточность и, как следствие, нарушение процесса выведения мочевой кислоты из организма (с мочой). Подагра, как острая, так и хроническая, лечится комплексно. При этом лечение должно сопровождаться улучшением баланса процессов метаболизма в организме, а также восстановлением функции почек. Кроме этого после проведения комплексного лечения развитие подагры останавливается, предупреждаются возможные осложнения и существенно повышается качество жизни больного. Так как подагра является следствием нарушения обменных процессов в организме, она зачастую сопровождается заболеваниями, требующими прохождения отдельного лечебного курса (диабет, лишний вес, атеросклероз). Лечебная диета во время лечения подагры предусматривает употребление таких пищевых продуктов, как: соки из фруктов, овощи, приготовленные на пару, отварное мясо. Больной должен исключить из своего рациона копченую и острую пищу, концентрированные бульоны из мяса, мясные субпродукты, мясные и рыбные консервы, шоколад и крепкое кофе. Кроме этого, в обязательном порядке при подагре следует отказаться от алкоголя в любых формах. Необходимо исключить нервные стрессы, провоцирующие повышенный синтез мочевой кислоты с одновременным ухудшением ее выведения с мочой.

Next

Подагра, лечение подагры и диета при подагре. Канада.

Лечение подагры и сахарного диабета

Подагра, лечение подагры и диета при подагре. Одним из частых хронических заболеваний суставов является подагра — заболевание обусловленное нарушением обмена веществ, в частности, пуринового обмена, задержкой и накоплением в. Лилия Карпина Сахарный диабет – эпидемия века Согласно медицинским данным, от подагры страдают примерно всего 2 % всех людей на планете. Такая статистика свидетельствует о том, что недуг довольно редкий. Несмотря на это, он представляет определенную опасность, поскольку может привести к инвалидности. В силу некоторых особенностей, от подагры в большей степени страдают мужчины, чем представительницы прекрасной половины человечества. Обусловлено это тем, что женский организм продуцирует в большом количестве эстроген — гормон, способствующий скорому выведению мочевой кислоты. Именно она, скапливаясь в суставах, приводит к формированию заболевания. Первые признаки заболевания появляются после сорока лет. Коварное заболевание локализуется в стопах, коленях и голеностопе. Наиболее распространенный симптом недуга — это воспаленный большой палец ноги. Кроме нее, для подагры характерны такие проявления, как: Кожа в области воспаления становится блестящей и гладкой. Дело в том, что в пиве, копченостях и жареном мясе — продуктах, которые любимы большинством мужского населения, — содержится большое количество мочевой кислоты. Приступы боли при обострении могут длиться от трех дней до двух недель. Также сказывается особенность мужской хромосомы, влияющей на работу почек. В этот период человеку трудно совершать даже простые действия. При отсутствии лечения признаки и симптомы подагры у мужчин становятся более выраженными, а частота приступов и их продолжительность увеличиваются. По утверждениям медиков, возникновение подагры у мужчин провоцируют нарушения метаболизма, в частности, затрудненное выведение пуринов. Предрасполагающими факторами для развития этого патологического процесса могут быть: Иногда признаки подагры возникают у мужчин, чьи родственники проходили лечение этого недуга. Это объясняется тем, что заболевание может передаваться на генетическом уровне. Это, в результате, приведет к ограничению передвижения и инвалидности. Диагностика и лечение подагры в компетенции: В некоторых случаях обращаются за помощью к хирургу и диетологу. Перед тем, как врач начнет лечить пациента, он должен ознакомиться с клиническими проявлениями, беспокоящими больного. Для этого он проведет опрос, в ходе которого поинтересуется: После того, как врач ознакомится с признаками подагры у мужчин, он сможет начать лечение. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы диагностики. Тогда он порекомендует пройти аппаратные и лабораторные исследования. Устранение подагры заключается в избавлении от причины, спровоцировавшей недуг. Ею является большое скопление солей в суставных сумках. Поэтому терапия будет направлена на выведение мочевой кислоты из организма. Для этого больному следует пить как можно больше жидкости. Чтобы купировать обострение, врач назначит ряд медикаментов, таких как: Важную роль в лечении подагры играет диета. Больной человек должен подкорректировать свой рацион. Следует исключить из него копченую, жареную и острую пищу. Если есть избыточный вес, то нужно заняться его коррекцией.

Next

Подагра: признаки и лечение у мужчин, диета и народные средства | Здоров Онлайн

Лечение подагры и сахарного диабета

Отделение ЭМЛ применяет уникальные инновационные методики лечения атеросклероза, сахарного диабета и его осложнений, артериальной гипертонии, подагры, синдрома гипервязкости, а также — аутоиммунных заболеваний. Экстракорпоральные методы лечения направлены на. Причиной воспаления, становится патологический процесс, при котором в суставах происходит отложение уратов. Одним из ключевых факторов развития подагры, является фактор наследственности и характер питания. Малоподвижный образ жизни, регулярное употребление алкоголя, употребление пищи белкового характера, в особенности, животного происхождения, все это также непосредственно влияет на развитие подагры. Основными симптоматическими проявлениям подагры, является острая боль в суставах, в утреннее или в ночное время суток. Болевые ощущения днем становятся менее ощутимы, но к вечеру возникают с новой силой, больной спит беспокойно или же долго не может уснуть из-за болей. Поврежденный сустав опухает, становится чувствительным для прикосновений, кожный покров вокруг сустава, приобретает красный цвет. У больного может повышаться температура и артериальное давление, при приступе подагры, возникать тошнота, изжога, снижение аппетита. В случае хронического течения подагры, симптоматика несколько сглаживается, и проявляется в виде приступов. Диагностика подагры состоит в сборе анамнеза у больного и проведении необходимых исследований. О подагре можно говорить, если имело место быть, более одного случая подагрической атаки, со всей вышеописанной симптоматикой. Для диагностики, производится микроскопическое исследование синовиальной жидкости, на наличие в ней кристаллов мочевой кислоты, также рекомендовано рентгенографическое исследование. В целях медикаментозного лечения подагры, используют такие препараты - Аденурик, Нимесулид, Колхикум Дисперт, Сантурил. Нормализовать питьевой режим, согласно показателям массы тела, исключить алкоголь. Важен также контроль массы тела, так как с увеличением веса, возрастает нагрузка на суставной аппарат.

Next

Подагра причины, симптомы, лечение, диета, народные средства

Лечение подагры и сахарного диабета

Особенно неприятно то, что подагра воздействует на любые суставы – ступней, коленей, пальцев, локтей и кистей, то есть симптомы заболевания могут проявиться абсолютно во всех частях тела. Причины развития подагры – различны. Это и сахарный диабет, и гипертония, и нездоровый образ жизни. Диета при сахарном диабете — это основное средство лечения (контроля) заболевания, предотвращения острых и хронических осложнений. От того, какую диету вы выберите, больше всего зависят результаты. Дозировки таблеток и инсулина подстраиваются под выбранную диету. Com работает, чтобы продвигать низко-углеводную диету среди русскоязычных больных диабетом 1 и 2 типа. Физическая активность, лекарства и уколы инсулина играют важную роль в достижении целей, перечисленных выше. Она реально помогает, в отличие от распространенной диеты №9. Информация сайта основана на материалах известного американского врача Ричарда Бернстайна, который сам живет с тяжелым диабетом 1 типа уже более 65 лет. Он до сих пор, в возрасте старше 80 лет, чувствует себя хорошо, занимается физкультурой, продолжает работать с пациентами и публиковать статьи. Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов для низко-углеводной диеты. Их можно распечатать, повесить на холодильник, носить с собой. Ниже подробно сравнивается низко-углеводная диета при сахарном диабете со «сбалансированной», низко-калорийной диетой №9. Низко-углеводная диета позволяет поддерживать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей, — не выше 5,5 ммоль/л после каждого приема пищи, а также утром натощак. Это защищает диабетиков от развития сосудистых осложнений. Глюкометр покажет, что сахар нормализуется, уже через 2-3 дня. При диабете 1 и 2 типа дозировки инсулина понижаются в 2-7 раз. Больным диабетом 2 типа можно полностью отказаться от вредных таблеток. Можно есть любые продукты, только если вас не беспокоит угроза развития осложнений диабета. Если хотите жить долго и с хорошим здоровьем — нужно ограничивать потребление углеводов. Пока еще не существует другого способа избежать скачков сахара после еды. Ни таблетки, понижающие сахар, ни уколы больших доз инсулина не помогают избежать повышения сахара после еды, а также его скачков. коричневый, входит в число продуктов, запрещенных для низко-углеводной диеты. Даже несколько граммов сахара значительно повышают уровень глюкозы в крови у больных диабетом. У больных развиваются долгосрочные сосудистые осложнения диабета. Проверьте сами с помощью глюкометра и убедитесь в этом. Чем выше дозировки таблеток и инсулина, тем чаще случается гипогликемия — слишком низкий сахар в крови. Хлеб, картофель, крупы, макароны и любые другие продукты, перегруженные углеводами, быстро и значительно повышают уровень глюкозы в крови. Держитесь подальше от всех продуктов, входящих в список запрещенных для низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа. Так называемые сложные углеводы — не менее вредны, чем простые. Потому что они быстро и значительно повышают глюкозу в крови у больных диабетом. Измерьте свой сахар после еды глюкометром — и убедитесь сами. При составлении меню не ориентируйтесь на гликемический индекс. Держите под рукой список разрешенных и запрещенных продуктов, ссылка на который приведена выше, и используйте его. Исследования, проведенные после 2010 года, доказали, что употребление насыщенных животных жиров на самом деле не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Спокойно ешьте жирное мясо, куриные яйца, твердый сыр, сливочное масло. В Швеции официальные рекомендации уже подтверждают, что животные жиры безопасны для сердца. На очереди — остальные западные страны, а потом и русскоязычные. Маргарин содержит транс-жиры, которые действительно опасны для сердца, в отличие от натуральных жиров животного происхождения. Другие продукты, содержащие транс-жиры, — майонез, чипсы, фабричная выпечка, любые полуфабрикаты. Готовьте сами здоровую пищу из натуральных продуктов, без транс-жиров и химических добавок. Он не спасает от скачка глюкозы в крови и развития сосудистых осложнений диабета. Больным диабетом 2 и 1 типа фрукты, а также морковь и свекла, приносят больше вреда, чем пользы. Употребление этих продуктов повышает сахар и стимулирует увеличение массы тела. Откажитесь от фруктов и ягод — проживете дольше и здоровее. Получайте витамины и микроэлементы из овощей и зелени, разрешенных для низко-углеводной диеты. Фруктоза понижает чувствительность тканей к инсулину, образует ядовитые «конечные продукты гликирования», повышает уровень «плохого» холестерина в крови, а также мочевой кислоты. Это стимулирует подагру и образование камней в почках. Почечную недостаточность у больных диабетом 1 и 2 типа вызывает повышенный сахар в крови, а не пищевой белок. Возможно, она нарушает регуляцию аппетита в мозгу, замедляет появление чувства насыщения. В штатах США, в которых выращивают говядину, люди едят намного больше белка, чем в штатах, в которых говядина менее доступна. Однако, распространенность почечной недостаточности — одинаковая. Нормализуйте свой сахар с помощью низко-углеводной диеты, чтобы затормозить развитие почечной недостаточности. Потому что заменители сахара, даже те, которые не содержат калорий, не дают похудеть. Подробнее читайте статью «Диета для почек при диабете«. Держитесь подальше от любых “диабетических” продуктов. Углеводы не являются необходимыми, в отличие от белков и жиров. Диабетические продукты содержат в качестве подсластителя фруктозу вместо глюкозы. Если ребенок, больной диабетом 1 типа, соблюдает сбалансированную диету, то у него будут задержки роста и развития из-за повышенного сахара. Чтобы гарантировать нормальное развитие такого ребенка, его нужно перевести на строгую низко-углеводную диету. Десятки детей, больных диабетом 1 типа, уже нормально живут и развиваются, благодаря низко-углеводной диете, в западных и русскоязычных странах. Низко-углеводная диета действительно может привести к гипогликемии, если не понизить дозировки таблеток и инсулина. Таблетки от диабета 2 типа, которые могут вызвать гипогликемию, нужно полностью исключить. Как подобрать подходящие дозировки инсулина — изучайте материалы в рубрике «Инсулин«. Дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, поэтому риск гипогликемии понижается. Диета № 9, (также называется стол № 9) — это популярная в русскоязычных странах диета, которую назначают больным сахарным диабетом легкой и средней тяжести, с умеренным избытком массы тела. Придерживаясь ее, больные потребляют в сутки 300-350 гр углеводов, 90-100 гр белков и 75-80 гр жиров, из которых минимум 30% растительные, ненасыщенные. Суть диеты в том, чтобы ограничить калорийность питания, уменьшить потребление животных жиров и «простых» углеводов. Их заменяют ксилитом, сорбитом или другими подсластителями. Больным рекомендуют есть больше витаминов и клетчатки. Конкретные рекомендуемые продукты — творог, нежирная рыба, овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, хлопья из цельного зерна. Большинство продуктов, которые рекомендует диета №9, повышают сахар в крови у больных диабетом и поэтому являются вредными. У людей, страдающих метаболическим синдромом или преддиабетом, эта диета вызывает хроническое чувство голода. Также организм замедляет обмен веществ в ответ на ограничение калорийности рациона. После него все килограммы, которые удалось убрать, быстро возвращаются, да еще с добавкой. Com рекомендует низко-углеводную диету вместо диеты №9 для больных сахарным диабетом 1 и 2 типа. Необходимость ограничивать калории, хроническое чувство голода — это причины из-за которых больные диабетом чаще всего срываются с диеты. Чтобы нормализовать сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, не нужно считать калории. Более того, пытаться ограничивать калорийность питания — вредно. Старайтесь не переедать, особенно на ночь, но ешьте досыта, не голодайте. Низко-углеводная диета потребует отказаться от многих продуктов, которые вы раньше любили. Больные метаболическим синдромом и сахарным диабетом придерживаются ее охотнее, чем низко-калорийной «обезжиренной» диеты. В 2012 году были опубликованы результаты сравнительного исследования низко-калорийной и низко-углеводной кетогенной диеты. В исследовании участвовали 363 пациента из Дубай, у 102 из которых был диабет 2 типа. У больных, которые придерживались сытной низко-углеводной диеты, срывы были в 1,5-2 раза реже. Основная информация — списки разрешенных и запрещенных продуктов для низко-углеводной диеты. Диета для больных сахарным диабетом более строгая, чем похожие варианты низко-углеводной диеты — кремлевская, диета Аткинса и Дюкана. Но и диабет — более тяжелое заболевание, чем ожирение или метаболический синдром. Его можно хорошо контролировать, только если полностью отказаться от запрещенных продуктов, не делая исключения на праздники, в ресторане, для походов в гости и путешествий. Продукты, перечисленные ниже, ВРЕДНЫ больным сахарным диабетом: Все эти продукты традиционно считаются здоровыми и полезными. На самом деле, они перегружены углеводами, повышают сахар в крови и поэтому приносят больше вреда, чем пользы. Травяные чаи при диабете — в лучшем случае, бесполезны. В подпольные таблетки, повышающие мужскую потенцию, часто добавляют настоящие сильнодействующие лекарства, не предупреждая покупателей. Это вызывает у мужчин скачки артериального давления и другие побочные эффекты. Так же и в травяные чаи и БАДы от диабета могут незаконно добавлять какие-то вещества, понижающие сахар в крови. В таком случае, эти чаи будут истощать поджелудочную железу, вызывать гипогликемию. Низко-углеводная диета гарантированно понижает сахар в крови, даже если больному не удается похудеть. Это подтверждает практика, а также результаты нескольких небольших исследований. например статью, опубликованную в англоязычном журнале «Питание и обмен веществ» в 2006 году. У больных диабетом 2 типа суточное потребление углеводов ограничили до 20% общей калорийности рациона. В результате, у них гликированный гемоглобин снизился с 9,8% до 7,6% без уменьшения массы тела. Com продвигает более строгую низко-углеводную диету. Она дает возможность держать сахар в крови нормальным, как у здоровых людей, а также многим больным снизить вес. Не следует искусственно ограничивать жиры в питании больного диабетом. Спокойно ешьте белковые продукты, которые содержат много жиров. Это красное мясо, сливочное масло, твердый сыр, куриные яйца. Жиры, которые человек съедает, не увеличивают его массу тела и даже не тормозят похудение. Также они не требуют увеличения дозировок инсулина. У него было 8 больных диабетом 1 типа, которым нужно было поправиться. Он в течение 4 недель давал им пить оливковое масло каждый день, в дополнение к обычному питанию. После этого по настоянию доктора Бернстайна больные стали есть больше белка, продолжая ограничивать свое потребление углеводов. В результате этого, у них увеличилась мышечная масса. Низко-углеводная диета улучшает сахар в крови у всех больных диабетом, хотя и не всем помогает похудеть. Тем не менее, лучшего средства для похудения все равно не существует. Низко-калорийная и «обезжиренная» диета работают намного хуже. В журнале Diabetic Medicine в декабре 2007 года была опубликована статья, подтверждающая это. В исследовании участвовали 26 больных, половина из которых страдали диабетом 2 типа, а вторая половина — метаболическим синдромом. Через 3 месяца в группе низко-углеводной диеты среднее уменьшение массы тела составило 6,9 кг, а в группе низко-калорийной диеты — всего 2,1 кг. Причиной диабета 2 типа является ухудшенная чувствительность тканей к инсулину — инсулинорезистентность. У больных обычно не пониженный, а повышенный уровень инсулина в крови. Низко-углеводная диета при сахарном диабете 2 типа позволяет нормализовать глюкозу и инсулин в крови, взять под контроль инсулинорезистентность. На больных диабетом 1 типа большие количества пищевых углеводов и высокие дозировки инсулина действуют непредсказуемо. Они по-разному влияют на сахар в крови в разные дни. Из-за этого сахар в крови скачет, что вызывает плохое самочувствие и развитие осложнений. Больным диабетом 2 типа проще, потому что у них сохраняется выработка своего инсулина. Она сглаживает колебания, поэтому сахар в крови у них более стабильный. Однако, для больных диабетом 1 типа есть способ, как держать стабильно нормальный сахар. Он заключается в соблюдении строгой низко-углеводной диеты. Чем меньше углеводов вы съедаете, тем меньше инсулина нужно колоть. Малые дозировки инсулина (не выше 7 ЕД за один укол) действуют предсказуемо. С помощью низко-углеводной диеты и точного расчета дозировок инсулина вы можете добиться, чтобы сахар после еды был не выше 5,5 ммоль/л. Также его можно держать стабильно нормальным в течение суток и утром натощак. Это предотвращает развитие осложнений, дает возможность жить полноценно. Ниже приводится образец дневника питания больного диабетом 1 типа, который несколько дней назад перешел на низко-углеводную диету. У пациента уже несколько лет длится инсулин-зависимый сахарный диабет 1 типа. Все это время больной соблюдал «сбалансированную» диету и колол высокие дозы инсулина. В результате, сахар держался высокий, начали проявляться сосудистые осложнения диабета. Это понижает его чувствительность к инсулину, из-за чего приходится колоть высокие дозировки Лантуса, а также мощного инсулина Хумалог на еду. Доза продленного инсулина Лантус пока еще подобрана неточно. Из-за этого в 3 часа ночи случилась гипогликемия, которую купировали приемом таблеток глюкозы. Всего 2 грамма углеводов оказалось достаточно, чтобы поднять сахар до нормы. Дневник показывает, что сахар в течение суток держится практически нормальный благодаря соблюдению низко-углеводной диеты и оптимизации дозировок инсулина. К моменту, представленному на картинке, дозировки инсулина уже снизились в 2 раза. В дальнейшем больной увеличил физическую активность. Благодаря этому, удалось еще уменьшить дозировки инсулина без повышения показателей сахара. Чем меньше инсулина в крови, тем легче сбросить избыточный вес. В настоящее время больной ведет здоровый образ жизни, держит стабильно нормальный сахар, имеет стройное телосложение и стареет не быстрее, чем его сверстники. Почечную недостаточность у больных сахарным диабетом вызывает не пищевой белок, а хронически повышенный уровень глюкозы в крови. У пациентов, которые плохо контролируют свой диабет, функция почек ухудшается постепенно. Часто это сопровождается гипертонией — повышенным артериальным давлением. Низко-углеводная диета позволяет нормализовать сахар и таким образом затормозить развитие почечной недостаточности. Когда сахар у больного диабетом приходит в норму, развитие почечной недостаточности прекращается, несмотря на увеличение содержание белка (протеина) в рационе. В практике доктора Бернстайна было много случаев, когда у больных почки восстанавливались, как у здоровых людей. Однако, существует точка невозврата, после которой низко-углеводная диета не помогает, а наоборот ускоряет переход на диализ. Доктор Бернстайн пишет, что эта точка невозврата — скорость клубочковой фильтрации почек (клиренс креатинина) ниже 40 мл/мин. После этого проверяйте по нему, насколько хорошо помогают разные способы лечения (контроля) сахарного диабета. Подробнее читайте статью «Диета для почек при диабете«. После перехода на низко-углеводную диету сахар понижается уже через 2-3 дня. Официально рекомендуемая диета №9 не дает таких результатов. Имейте при себе буженину, орехи, твердый сыр, свежие огурцы, капусту, зелень. Если не планировать перекуски, то когда проголодаетесь, не сможете быстро заполучить подходящую еду. Потому что они повышают выработку инсулина поджелудочной железой, тормозят похудение. Да, допускается умеренное потребление алкогольных напитков, не содержащих сахар и фруктовые соки. В крайнем случае, купите и выпейте несколько сырых яиц. Пить спиртное можно, если у вас нет заболеваний печени, почек, панкреатита. Пробуйте делать домашний шоколад с подсластителями. Если вы страдаете алкогольной зависимостью, то легче не пить вообще, чем пытаться соблюдать умеренность. Подробнее читайте статью «Алкоголь на диете при диабете«. Это не поможет похудеть, снизить сахар в крови или достигнуть каких-то других целей лечения диабета. Натуральные жиры животного происхождения — не менее здоровые, чем растительные. Не пейте на ночь, чтобы на следующее утро иметь хороший сахар. Спокойно ешьте жирное красное мясо, сливочное масло, твердый сыр. Они содержат идеально сбалансированный состав аминокислот, повышают «хороший» холестерин в крови и доступны по цене. Ешьте жирную морскую рыбу 2-3 раза в неделю или принимайте рыбий жир — это полезно для сердца. Убедитесь, что результаты улучшились, несмотря на потребление продуктов, содержащих животные жиры. На самом деле, они улучшаются именно благодаря потреблению пищи, богатой «хорошим» холестерином. Диабетикам, больным гипертонией или сердечной недостаточностью, врачи часто рекомендуют жестко ограничивать потребление соли. Однако, низко-углеводная диета выводит из организма лишнюю жидкость. Благодаря этому, у пациентов появляется возможность есть больше соли без вреда для здоровья. Что делать, если сахар в крови слишком резко понизился, читайте в статье «Цели лечения диабета: какого сахара нужно достигнуть«. Как справиться с запорами на низко-углеводной диете, читайте здесь. Чтобы восполнить дефицит электролитов, рекомендуется пить подсоленный мясной или куриный бульон. В течение нескольких дней организм привыкнет к новой жизни, самочувствие восстановится и улучшится. Не пытайтесь ограничивать калорийность рациона, соблюдая низко-углеводную диету.

Next